重い副反応が出た時の基本フロー

フローチャートv1.01

2022/01/22 作成

重い副反応が出た時の動きをフローチャートにしてみました。あくまで一例です。

注意事項

保管するもの
- 健康被害救済制度の申請に使うため、「病院の領収書」「ワクチンの接種済証」は大事に保管
- 確定診断や健康被害救済制度の申請に役立つため、「症状のメモ」「検査結果」は大事に保管
急いで対処しなければならない症状
- 例えば心筋炎・心膜炎の主な症状は以下のとおりです（新型コロナワクチン　接種後の「心筋炎・心膜炎」 - あさイチ - NHKより）
  - 胸の痛みや胸の違和感
  - 動悸（どうき）
  - 労作時の息切れ
- 検査についてで他の病気にも触れています。
接種医・かかりつけ医への相談
- 残念ながら、接種医に相談しても「うちでは対応できないので他のクリニックに行って下さい」と言われる話をよく聞きます
- 残念ながら、かかりつけ医から「様子見」と言われることが多いです。その間、絶対に無理はしないで下さい。様子見期間中に悪化する話もよく聞きます
- 「そんな副反応は存在しない」とはじめから非協力的になる話もよく聞きます
窓口・コールセンター
- 市区町村の副反応疑い窓口に電話しても「接種医又はかかりつけ医に」「都道府県の副反応相談センターに」と言われるだけで時間の無駄ですが、念のために電話しておきましょう
- 都道府県の副反応相談センターに電話しても「接種医又はかかりつけ医に」と言われるだけで時間の無駄ですが、念のために電話しておきましょう。「長期間の追跡調査は行っておりません」と言われる事もあります
- 厚労省の新型コロナワクチンコールセンターに電話しても「接種医又はかかりつけ医に」と言われるだけで時間の無駄ですが、念のために電話しておきましょう
- 名古屋市の場合は、「相談窓口（看護師が対応）」→「外来（市内87病院）」→「大学病院等（11病院）」と連携して対応して下さるそうです（2022年３月より）
  
  全国初！名古屋市がワクチン後遺症の診療態勢を整備【大石が深掘り解説】 (22/03/03 21:05)
検査・通院・生活への対応等
- 検査については検査についてをご覧ください
- コロナワクチン以外の原因も考えられますので、症状から病気を推測して、専門医の除外診断を受ける事が大切です
- セカンドオピニオンの利用を推奨します。複数病院の検査によってようやく異常が見つかる事も多いです（特に難病の場合）
- 途中、「闘病」「通院」「職場・学校対応」「生活の立て直し」が重なります。医師や周囲の理解が得られず、行政からのサポートも皆無であるため、心身ともに衰弱します。無理は避けて下さい。
- 「治療・休養」のプロセスに至るまでに、半年程度かかる傾向があります。継続的に診て頂けるかかりつけ医がなかなか見つけられません。
健康被害救済制度について
- 健康被害救済制度は非常に厳しい制度です。複数の病院に行っているほど、資料集め・申請に労力を必要とし、カルテのコピー代等で出費も重なります。資料の提出を医師から拒まれたという方もいました。闘病中は無理をせずに申請を行って下さい。また、残念ながら結果が出るまでに一年かかる場合もあり、因果関係の強い有害事象も「因果関係不明」として補償しない傾向にあります。
  
  ワクチン接種後に1325人死亡　因果関係「99％評価不能」はなぜか | 毎日新聞
  
   https://www.dailyshincho.jp/article/2022/03160556/
- 公的機関に接種後に症状があったことを伝えたい際場合は、健康被害救済制度のほかにPMDAの患者の皆様からの医薬品副作用報告から報告が可能です。報告後については、
  - PMDAの担当職員が症状の重さや添付文書において既に知られている副作用か確認し
  - さらなる安全対策が必要かどうか検討を行い
  - 厚生労働省及び必要に応じて当該医薬品を供給する製造販売業者にデータを提供し、一般にも公開するそうです
  一般への公開先は報告いただいた副作用報告に関する情報ページとなっているようです。
  
  参考：https://www.pmda.go.jp/safety/reports/patients/0017.html
その他
- 不明点があればSNS等で、当事者に相談すると有効な回答が得やすいです。

参考

<aside> 🔈 注意本Wikiは医学的な助言を提供するものではなく、作成者も医師ではありません。同様の副反応を経験している当事者によるものでありセルフサポートが目的です。服薬については医師に、制度等の詳細については自治体にお問い合わせください。

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